Оперативное лечение гинекомастии

Что такое гинекомастия?

Gynecomastia, also known as the enlargement of the male breast, is a common condition in which the amount of breast gland tissue in boys or men has excessively increased. Male breast enlargement is mostly caused by an imbalance between male and female hormones – testosterone and estrogen. 

Гинекомастия, или увеличение молочных желез у мужчин, – распространенное заболевание, при котором наблюдается чрезмерное разрастание ткани молочных желез у мальчиков или мужчин. Причиной гинекомастии, как правило, является дисбаланс мужских и женских гормонов: тестостерона и эстрогена.

Гинекомастия чаще возникает в обеих молочных железах, но иногда одна молочная железа увеличивается больше другой. При гинекомастии мужская грудь может напоминать женскую.

 

Может ли это случиться со мной?

Разрастание железистой ткани молочной железы у мужчин может происходить на разных этапах жизни:

• После рождения – поскольку эстроген поступает в организм плода от матери во время его внутриутробного развития, больше чем у половины новорожденных мальчиков молочные железы увеличены. Это состояние обычно проходит в течение двух-трех недель после рождения.
• В период полового созревания – из-за резкого изменения уровня гормонов (как правило, в возрасте от 12 до 14 лет) гинекомастия обычно проходит в течение периода от шести месяцев до двух лет после начала полового созревания.
• У лиц среднего и пожилого возраста – увеличение молочных желез может наблюдаться у мужчин в возрасте от 50 до 80 лет. При этом только каждый четвертый мужчина в данной возрастной категории страдает от гинекомастии.

Признаки и симптомы

Поскольку гинекомастия представляет собой разрастание железистой ткани, основным признаком данной патологии является увеличение одной или обеих молочных желез. При этом не стоит путать гинекомастию с ложной гинекомастией – последняя представляет собой разрастание жировой ткани, а не железистой. Ложная гинекомастия, которую часто называют «мужской грудью», больше связана с ожирением и нездоровым образом жизни.

Другие симптомы гинекомастии включают опухание ткани молочных желез и нагрубание молочных желез. На фоне нагрубания и повышенной чувствительности сильной боли, как правило, нет.

Причины гинекомастии

Как уже было сказано, основной причиной гинекомастии является дисбаланс половых гормонов тестостерона (отвечает за развитие мужских вторичных половых признаков, в частности рост волос на теле и наращивание мышечной массы) и эстрогена (отвечает за развитие женских вторичных половых признаков, в частности рост молочных желез). В организме как мужчины, так и женщины вырабатываются гормоны, характерные для противоположного пола, в небольших количествах. При этом, если уровень эстрогена у мужчин становится слишком высоким или нарушается равновесие между уровнем эстрогена и уровнем тестостерона, может развиться гинекомастия.

Помимо дисбаланса половых гормонов, существует множество других внутренних и внешних факторов, которые могут вызвать увеличение грудных желез у мужчин:

• • естественные гормональные изменения – младенцы, подростки и взрослые могут страдать от гинекомастии на разных этапах жизни (см. второй подпараграф).

• Внутренние факторы:

• • • Ожирение
    • Почечная недостаточность
    • Печеночная недостаточность и цирроз печени
    • Опухоли яичек или надпочечников
    • Неполноценное питание и голодание
    • Гипертиреоз
    • Гипогонадизм

• «Уличные» наркотики и алкоголь:

• • • Амфетамины (используются для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности)
    • Марихуана
    • Героин
    • Метадон (метадоз, долофин)
    • Спиртные напитки

• Лекарственные препараты:

• • Антибиотики
  • Антиандрогены (например, флутамид, финастерид (Проскар, Пропеция) и спиронолактон (Альдактон, Кароспир))
  • Анаболические стероиды и андрогены
  • Препараты для лечения и профилактики СПИДа
  • Противотревожные препараты, такие как диазепам (Валиум)
  • Трициклические антидепрессанты
  • Травы (например, дудник китайский, масло чайного дерева, лаванда)
  • Противоязвенные препараты, такие как циметидин, отпускаемый без рецепта (Tagamet HB)
  • Препараты для лечения онкологических заболеваний
  • Препараты для лечения заболеваний сердца, такие как дигоксин (Ланоксин) и блокаторы кальциевых каналов
  • Препараты для опорожнения желудка, такие как метоклопрамид (Реглан)

Лучшие способы лечения гинекомастии

Чаще всего гинекомастия исчезает через некоторое время без какого-либо лечения, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение, особенно если патология не проходит самостоятельно или наблюдается значительное нагрубание, болезненность молочных желез или увеличенные молочные железы доставляют дискомфорт.

Если требуется лечение, разумно начать с приема или отказа от приема некоторых лекарственных препаратов. При этом, когда изменение рациона питания не приносит желаемых результатов, мужчины в большинстве случаев решаются на оперативное лечение гинекомастии, также известную как уменьшение грудных желез у мужчин.

Во время оперативного лечения гинекомастии уменьшают размер грудных желез, а также делают грудь более плоской и восстанавливают нормальный контур молочных желез. Операция, как правило, длится 1-2 часа и проводится под общим наркозом. Во время операции излишки ткани грудных желез, а также излишки жира и кожи удаляют через разрез, который проходит по краю соска или на ареоле. В зависимости от состояния

 

 

Важные сведения об оперативном лечении гинекомастии:

• Длительность операции: 1-2 часа.
• Анестезия: общая.
• Пребывание в больнице: 1 ночь.
• Период реабилитации: 4-6 недель.
• На какой период требуется освобождение от работы: 1 неделя.

Результаты и реабилитация

заметны сразу, при этом окончательный результат может быть виден через 3-6 месяцев. Большинство пациентов довольны результатом и своим новым внешним видом даже несмотря на то, что для уменьшения послеоперационного отека и заживления ран требуется время.

В большинстве случаев пациенту разрешают уйти домой на следующее утро после операции. Если бы операция заключалась только в липосакции для коррекции увеличенных молочных желез у мужчин, пациенту разрешали бы выполнять легкие физические упражнения и вернуться к работе меньше чем через неделю. Однако период реабилитации пациентов, у которых хирургическим путем было произведено удаление избытка ткани молочной железы, составляет от двух недель до месяца, и только после этого им разрешается вернуться к привычному образу жизни.

Кроме того, для создания оптимальных условий для заживления молочных желез необходимо носить бандажи и компрессионный корсет в течение периода от двух до четырех-шести недель.

Риски и осложнения

Несмотря на то, что оперативное лечение гинекомастии является чрезвычайно безопасным методом и большинство пациентов выздоравливают без каких-либо проблем, некоторые осложнения все же возможны. В течение первых нескольких дней после операции, как правило, ощущается легкая боль и покалывание в области раны. Подобные болевые ощущения можно легко смягчить с помощью лекарственных средств.

К другим осложнениям, которые могут возникнуть у пациента, относятся заметные шрамы, онемение сосков, образование синяков, кровотечение, неровный контур, некроз кожи сосков, скопление жидкости, втянутость сосков и асимметрия. Для достижения оптимального эффекта от операции и во избежание упомянутых выше осложнений важно со всей серьезностью отнестись к предоперационной подготовке и послеоперационному лечению и всегда быть на связи со своим врачом.

Постоянны ли результаты операции?

Результаты оперативного лечения гинекомастии являются постоянными, при этом важно придерживаться здорового образа жизни. Значительное увеличение веса, определенные заболевания или прием стероидов или препаратов, влияющих на уровень тестостерона, могут спровоцировать рецидив гинекомастии. В этом случае коррекцию железистой ткани можно провести повторно.

В целом, если вы страдаете гинекомастией и хотите избавиться от нее, чтобы чувствовать себя более уверенно в своем теле, оперативное лечение гинекомастии может быть правильным решением и тем методом, который поможет вам обрести красивую грудную клетку!